¿Qué es la Cirugía Bucal?
La cirugía bucal es una especialidad odontológica que se dedica al estudio, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que afectan a estructuras de la cavidad oral: lengua-encías, paladar, mucosa oral, hueso y también a los dientes, muelas, así como a sus ausencias.
¿Qué patología realiza la cirugía bucal?
Las principales y procesos más frecuentes que se realizan son:
- Extracciones de dientes-muelas convencionales.
- Extracciones de dientes-muelas incluidos: muela del juicio, colmillo.
- Extirpación de tumoraciones de partes blandas: lengua, encía, paladar, labio, mucosa oral.
- Biopsias de la cavidad oral.
- Tratamiento de las encías inflamadas.
- Colocación de implantes.
Planificación de los casos.
Dependiendo del tipo de patología que se trate:
- Se inicia con una historia clínica donde se recogen las enfermedades que padece el paciente, el conocimiento de intolerancias o alergias que pueda tener, así como el tratamiento habitual en ese momento.
- Posteriormente, se realiza un Estudio radiológico basado en:
- Radiografías intraorales.
- Radiografía panorámica.
- TAC 3D.
- Resonancia magnética.
- Estudio de prótesis y sonrisa gingival.
- Valoración de su estado higiénico actual.
Según la complejidad de cada caso, puede ser necesario una colaboración con distintos especialistas odontológicos con la finalidad de aplicar el tratamiento más adecuado para el paciente, mediante una Sesión Clínica que se realiza semanalmente en la Clínica Kranion.
Modus operandi:
- La mayoría de la patología se soluciona con anestesia local controlada, sin necesidad de ingreso hospitalario.
- En ciertos casos, bien por el tiempo quirúrgico o por circunstancias del paciente (arcadas, lipotimias, miedo), se realiza mediante sedación anestésica bajo la supervisión de un equipo de anestesistas, con monitorización del paciente y estando controlado en cada momento durante la intervención. Una vez restablecido y recuperado cognitivamente, podrá dirigirse a su domicilio (evitamos miedo, terror, dolor).
Estos pacientes llevan todos una consulta preanestésica con el equipo de anestesistas de Clínica Kranion.
¿Cuáles son los tratamientos más frecuentes?
- Extracción de dientes y muelas:
- Muela del juicio dentro de hueso.
- Colmillo dentro de hueso.
- Frenectomías.
- Biopsias.
- Exéresis de tumoraciones.
- Injertos óseos alveolares y maxilares: PRGF
- Elevaciones sinusales.
- Cirugía periodontal: gingivectomía y gingivoplastia.
Pacientes especiales
Hay un área significativa que es la cirugía en pacientes especiales, entendiendo como paciente especial:
- Paciente pluripatológico: acumulación de enfermedades.
- Paciente anticoagulado.
- Paciente con tratamiento de osteoporosis.
- Paciente con limitación psíquica.
- Paciente inmunodeprimido.
- Paciente oncológico.
Éstos requieren de una colaboración con el equipo de anestesia para determinar el camino a seguir, con el principal objetivo del cuidado del paciente y su seguridad.
¿Qué es la Cirugía Oral y Maxilofacial?
La cirugía oral y maxilofacial es una especialidad médico-quirúrgica que se dedica al estudio, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades congénitas y adquiridas, tanto de la cara y cavidad oral como de cabeza y cuello, pudiendo ser una patología de origen tumoral, traumática, infecciosa u oncológica.
¿Qué tratamientos realiza la cirugía oral?
- Cirugía relacionada con la boca:
Extracción de muelas del juicio y colmillos.
Extracción de quistes mandibulares y maxilares.
Drenajes, tratamiento de infecciones: Abscesos.
- Pacientes que han sufrido un traumatismo facial:
Fractura de piezas dentales.
Fractura de mandíbula o maxilar.
Fractura de hueso malar (pómulo) y fractura de órbita.
- Pacientes que se les diagnostica un tumor/cáncer:
Biopsia.
Extirpación.
- Pacientes que tienen deformidad/anomalía facial:
Paciente con mandíbula prominente.
Paciente con mentón prominente.
Paciente con sonrisa gingival.
Paciente con asimetría facial.
- Colocación de implantes y técnica de aumento de hueso correspondiente.
- Paciente con patología articulación temporomandibular severa:
Artroscopia.
Prótesis articular.
- Paciente con ocasionada por tratamiento con fármacos (Prolia/Bifosfonatos) presentando osteonecrosis.
¿Qué procedimientos son los más frecuentes?
- Extracciones de muelas del juicio y colmillos/caninos.
- Extirpación de quistes mandibulares.
- Injertos óseos y elevaciones sinusales.
- Colocación de implantes convencionales y especiales (Zigomáticos y Pterigoideo).
Modus operandi
- Primeramente se realiza una historia clínica personal.
- El paso siguiente es diagnosticar mediante: Radiografía panorámica (ortopantomografía), TAC (3D), Resonancia magnética (RMN) o Ecografía.
- Después de esto, se realiza una analítica.
- Por último, se lleva el caso a sesión clínica donde el total de especialistas de la clínica estudian el caso, exponen su valoración y se crea una línea de actuación llamada Plan de Tratamiento. Éste se le comunica al paciente, junto con los pros y los contras del mismo, para que el paciente decida.
Estos tratamientos pueden realizarse, en función del tiempo de intervención, el tipo de patología y las características del paciente, mediante:
Anestesia Local controlada: no necesita ingreso hospitalario
Sedación anestésica: No necesita ingreso hospitalario y está indicada en pacientes con arcadas, lipotimias, mareos, con riesgo, con miedos/fobias.
Este tipo de sedación la realiza nuestro equipo de anestesia manteniendo al paciente totalmente monitorizado y controlando sus constantes vitales durante todo el proceso de intervención.
Una vez finalizada la intervención, el paciente pasa a una sala de despertar para que, tranquilamente, recupere su total control cognitivo (siempre vigilado).
Anestesia general: Sí requiere ingreso hospitalario y está indicada para los tratamientos que no pueden realizarse bajo las otras técnicas de anestesia.
En ciertos pacientes, debido a su polipatología previa, se requiere realizar el tratamiento quirúrgico en un centro hospitalario con sedación anestésica (no intubación), para evitar procesos adversos.
